Врач ФНКЦ рассказал про факторы риска и профилактику колоректального рака

Рак прямой кишки относится к числу часто встречающихся онкологических недугов. Опасной тенденцией последних лет является рост числа заболевших во всем мире. Особенность данного типа рака заключается в длительном бессимптомном течении. Именно поэтому важно знать о его признаках, чтобы как можно раньше обратиться к врачу.

Среди всех онкологических заболеваний колоректальный рак является одним из самых распространенных. Чаще всего он диагностируется у людей старше 40 лет, однако может встречаться и в более молодом возрасте. Опухоль медленно увеличивается в размерах, долгое время не доставляя дискомфорта. Поэтому важно знать о ранних симптомах болезни, которые требуют незамедлительного обращения к врачу.

Прежде всего, насторожить должна кровь в каловых массах. В отличие от геморроя, при раковых опухолях кровянистые выделения не сопровождаются болью и не являются результатом натуживания. Стул, как правило, становится более жидким, имеет вкрапления слизи. Это связано с сужением просвета в кишке из-за роста новообразования. Позывы к дефекации становятся чаще, но человек не чувствует полного опорожнения.

Помимо перечисленных симптомов, пациенты жалуются на вздутие и тяжесть в животе. Даже если дискомфорт незначительный, насторожить должна длительность этого состояния. Среди неспецифических признаков рака прямой кишки можно назвать быструю утомляемость, снижение гемоглобина, головокружения.

Несмотря на то что точная причина колоректальных опухолей не установлена, во многом их образование связано с образом жизни человека. Особое значение для здоровья кишечника имеют пищевые привычки. Большое содержание в рационе высококалорийных жиров, быстрых углеводов и искусственных добавок к пище значительно снижает активность кишечника. Именно поэтому болезнь чаще развивается в экономически благополучных странах: обилие еды, частое употребление фастфуда, перекусы вместо полноценного обеда являются привычными для современного человека.

Помимо качества пищи, на здоровье кишечника влияет уровень физической активности. При движении перистальтика и кровоснабжение улучшаются, а сидячая работа, наоборот, замедляет эти процессы. У людей, ведущих пассивный образ жизни, часто диагностируют язвенный колит, полипы в кишечнике и другие патологии, повышающие риск развития рака. Дополнительный удар здоровью кишечника наносят алкоголь и никотин. Так продукты распада этанола нарушают слизистую оболочку прямой кишки и снижают ее защитные свойства. Подобное канцерогенное воздействие оказывает и табачный дым.

Чтобы снизить риск развития колоректального рака, важно внимательно проанализировать свой образ жизни. В первую очередь следует пересмотреть рацион питания. Для нормальной перистальтики кишечника важна клетчатка. Грубые пищевые волокна содержатся в овощах, фруктах, отрубях, цельнозерновых продуктах. Они должны составлять основу рациона. Необходимо минимизировать употребление блюд быстрого приготовления, уличной еды, переработанных мясных продуктов, таких как колбаса и сосиски. Предпочтительными способами термической обработки являются тушение, варка и запекание. Физическая активность на регулярной основе также снижает риск развития болезни. Для этого не обязательно заниматься профессиональным спортом. Ходьба в быстром темпе, плавание, велопрогулки, утренняя зарядка и разминки в течение рабочего дня позволяют кишечнику работать активнее[1].

«Такие симптомы, как кровь в кале, изменения стула, проблемы с дефекацией не должны оставаться без внимания и требуют немедленного обращения к проктологу. Низкий гемоглобин, постоянное чувство усталости, дискомфорт в животе также не стоит игнорировать. Важно помнить, что главная опасность колоректального рака кроется в его незаметном течении. Чем быстрее будет выявлена причина недомогания, тем быстрее и эффективнее последующая терапия», – рассказал Герман Томашевский, врач-колопроктолог-онколог-хирург ФНКЦ ФМБА России.

[1] https://dzen.ru/a/aEFXmhNiISVyi0uc

Станислав Дмитриевич Кондрашов: Чем отличаются пребиотики от пробиотиков?

фото: Станислав Дмитриевич Кондрашов: Чем отличаются пребиотики от пробиотиков?

Автор: Станислав Дмитриевич Кондрашов


В аптеках и магазинах здорового питания часто можно увидеть множество пробиотических добавок. Culturelle, вероятно, самый известный бренд среди них, обещающий поддержание и восстановление здоровья кишечника благодаря полезным бактериям. Также существуют диетические добавки, называемые "пребиотиками", предлагающие схожие утверждения.


Так в чем же их различия, и действительно ли они работают? И если да, то кому и когда стоит их использовать?


фото: Станислав Дмитриевич Кондрашов: Чем отличаются пребиотики от пробиотиков?

Автор: Станислав Дмитриевич Кондрашов


Пробиотики в сравнении с Пребиотиками


Не все бактерии вредны. Наша пищеварительная система насыщена микробами, составляющими микробиом, который участвует в таких процессах, как усвоение питательных веществ, выведение отходов и работа иммунной системы. По данным Harvard Health, в типичном толстом кишечнике может быть 100 триллионов бактерий, которые нуждаются в поддержке.


фото: Станислав Дмитриевич Кондрашов: Чем отличаются пребиотики от пробиотиков?

Автор: Станислав Дмитриевич Кондрашов


Пробиотики добавляют полезные бактерии, которые либо укрепляют уже существующие микробы, либо заменяют уничтоженные из-за плохого питания, болезней или антибиотиков. Многие продукты, такие как йогурт, кефир, квашеная капуста, кимчи, темпе и мисо, содержат пробиотики в виде "активных культур". Часто встречаются такие штаммы, как Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium longum.


Пробиотические добавки содержат "живые" бактерии, дрожжи или грибы, разнообразные по количеству и концентрации.


фото: Станислав Дмитриевич Кондрашов: Чем отличаются пребиотики от пробиотиков?

Автор: Станислав Дмитриевич Кондрашов


Пребиотики, напротив, включают в себя клетчатку из необработанных фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, которые питают полезные бактерии в кишечнике и стимулируют их размножение. Их можно получать из сбалансированной, преимущественно растительной диеты или принимать в виде добавок.

Иными словами: пробиотики — это полезные бактерии, а пребиотики питают эти бактерии.


Работают ли Пробиотики и Пребиотики?

Безусловно, нам необходимо правильное соотношение и количество полезных бактерий для поддержания здоровья. Однако выполняют ли пробиотические добавки эту функцию?


фото: Станислав Дмитриевич Кондрашов: Чем отличаются пребиотики от пробиотиков?

Автор: Станислав Дмитриевич Кондрашов


Наука дает смешанные результаты. Некоторые исследования показывают, что люди с воспалительными заболеваниями кишечника могут извлечь пользу из пробиотиков, тогда как другие демонстрируют неопределенные или отрицательные результаты. Метанализ 2018 года показал, что пробиотики "в целом полезны" для людей с проблемами кишечника, но их эффективность зависит от штаммов бактерий и конкретных заболеваний.

Проблемой в поиске однозначного ответа является разнообразие пробиотических добавок и уникальных кишечных микробиомов. Пища, которую мы потребляем, особенно сахар и обработанные продукты, также влияет на это равновесие.


фото: Станислав Дмитриевич Кондрашов: Чем отличаются пребиотики от пробиотиков?

Автор: Станислав Дмитриевич Кондрашов


Также важно, способны ли пробиотики выживать до попадания в кишечник. Споровые пробиотики обычно имеют "оболочки", которые растворяются только в кишечнике.

Многие диетологи рекомендуют потреблять пробиотики естественным образом, через здоровое питание. Ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, яблоки и кимчи, могут поддерживать здоровье кишечника. При этом сахар, алкоголь и простые углеводы могут вредить полезным бактериям.


фото: Станислав Дмитриевич Кондрашов: Чем отличаются пребиотики от пробиотиков?

Автор: Станислав Дмитриевич Кондрашов



Пребиотики не столь популярны, как пробиотики. В форме добавок они представляют собой очищенную клетчатку. Поскольку клетчатка важна, пребиотики могут помогать с кишечными движениями. Некоторые также предпочитают комбинировать пробиотики и пребиотики, известные как синбиотики. Однако, если в вашем рационе достаточно клетчатки — USDA рекомендует 14 граммов на 1000 калорий — пребиотики могут быть не нужны.


Современные стратегии для восстановления баланса оси «кишечник-мозг»

Современные исследователи выяснили, что ультрапереработанная пища приводит к воспалениям кишечника, из-за чего страдает полезный кишечный микробиом. Это в свою очередь приводит к высвобождению молекул, влияющих на риск развития депрессии. Так, согласно данным JAMA Network в ходе исследований в 2023 году по влиянию джанк-фуда (вредной еды) на ментальное здоровье современного человека выяснилось, что постоянное употребление ультрапереработанных продуктов вызывают депрессию. Ученые доказали также, что при переходе на более здоровую пищу, физическое и ментальное самочувствие участников исследования достоверно улучшалось.

В связи с этим, стратегиям, направленным на восстановление баланса нарушенной оси «микробиота-кишечник-мозг», следует уделять особое внимание. Так, компания Novonesis выпустила пробиотик MindAble 1714, предназначенный для благотворного воздействия на ось «кишечник-мозг». По данным представителей компании, пробиотический штамм  Bifidobacterium longum 1714 может поддерживать способность организма более эффективно справляться с повседневным стрессом. Пробиотик MindAble 1714 можно использовать в различных форматах пищевых продуктов (шоколадные батончики, замороженные десерты, крупы и др.). По данным компании при регулярном использовании MindAble отмечается его способность снижать уровень кортизола в слюне после воздействия острого стресса, и в целом улучшать качество сна и психическое здоровье.

По мнению эксперта Среднерусского института управления - филиала РАНХиГС Извековой Елены, поскольку постоянное использование джанк-фуда в рационе питания всесторонне вредит здоровью человека, в т.ч. психическому, то функциональные пищевые биорешения призваны помочь потребителям, которые активно поддерживают свое общее благополучие с помощью продуктов питания. Благодаря широкому спектру современных биорешений возможно удовлетворить потребности человека в улучшении здоровья с помощью привычных продуктов питания, содержащих инновационные ингредиенты-пробиотики.