Возможна ли новая волна COVID-19: терапевт ВСК рассказала, ждать ли подъема заболеваемости осенью

Осенне-зимний период традиционно характеризуется повышением заболеваемости респираторными инфекциями, что обусловлено множеством причин. Пребывание в закрытых помещениях с недостаточной вентиляцией увеличивает вероятность передачи вирусов, особенно в таких местах, как офисы и учебные заведения. В это время года организм становится более уязвимым к инфекциям, нередко в связи с дефицитом витамина D и снижением иммунной сопротивляемости. Ева Косарева, врач-терапевт Цифровой Клиники Страхового Дома ВСК рассказывает о том, что влияет на эпидемиологическую обстановку.

Какова вероятность новой пандемии?

С конца 2024 года доминирующими штаммами коронавируса остаются варианты Омикрона, в частности линия JN.1, отличающаяся высокой заразностью и способностью обходить иммунную защиту. Однако Омикрон значительно реже вызывает тяжёлые случаи заболевания у вакцинированных. На данный момент сведений о более агрессивных штаммах коронавируса нет

Вопрос о возможности нового всплеска заболеваемости COVID-19 остаётся открытым, поскольку риск зависит от множества факторов, включая появление нового штамма вируса. Он может отличаться повышенной заразностью, умением избегать иммунного ответа или вызывать более тяжёлое течение заболевания. Кроме того, угрозу представляет снижение приобретённого иммунитета у части населения, который возникает после перенесённой инфекции или вакцинации. В данном контексте важно своевременно получать бустерные дозы вакцины, чтобы не только защитить себя, но и поддерживать коллективный иммунитет. Приятная новость заключается в том, что прогресс вирусологических исследований помогает разработке улучшенных вакцин и новых методов лечения, таких как антивирусный препарат Паксловид и моноклональные антитела. Они снижают риск тяжёлого течения болезни и необходимости госпитализации.

Наибольшее внимание уделяется группам населения, которые особенно подвержены рискам: пожилым людям, беременным женщинам и лицам с ослабленным иммунитетом либо хроническими заболеваниями (например, с диабетом, сердечно-сосудистыми недугами или ожирением).

Рекомендации, чтобы подготовиться к возможному росту заболеваемости

Для профилактики инфекционных заболеваний рекомендуется комплексный подход к укреплению здоровья. Он включает разнообразное и сбалансированное питание, регулярную физическую активность и качественный отдых. Также полезно бороться со стрессом и поддерживать режим сна. Приём витамина D в профилактических дозах считается эффективной мерой для поддержания иммунитета (при условии консультации с врачом).

Своевременная вакцинация также остаётся важным аспектом профилактики не только COVID-19, но и гриппа — вируса, который может привести к наиболее тяжёлым осложнениям среди респираторных инфекций. Для некоторых групп населения также рекомендуется вакцинация против пневмококка.

  • Гигиена играет ключевую роль: регулярное мытьё рук с мылом не менее 20 секунд или их обработка антисептиком помогут предотвратить контакт с вирусами. Кроме того, важно прикрывать рот и нос при чихании или кашле.
  • Средства индивидуальной защиты, такие как респираторы и хирургические маски, продолжают быть эффективным инструментом профилактики. Респираторы обеспечивают лучший уровень защиты, фильтруя даже мелкие вирусные частицы. Хирургические маски же обычно используются заболевшими людьми для снижения риска передачи инфекции.
  • Особое внимание следует уделять вентиляции помещений. После пандемии COVID-19 многие начали модернизировать системы вентиляции и фильтрации воздуха. Эти меры благоприятно влияют на снижение риска распространения вирусов в коллективных пространствах.

«Для получения своевременной медицинской помощи рекомендуется уточнить перечень ближайших амбулаторий и порядок приёма инфекционных пациентов. В осенне-зимний период многие поликлиники организуют работу специализированных инфекционных кабинетов для диагностики и лечения заболеваний данного типа», – советует Ева Косарева, врач-терапевт Цифровой Клиники Страхового Дома ВСК.

Как встречать осень без «спящего режима» – рассказывает врач ВСК

Август — идеальное время для подготовки организма к осени. Сокращение светового дня, спад физической активности и возвращение к привычному рабочему и учебному ритму часто сопровождаются усталостью, изменением аппетита и переменами настроения. Правильная подготовка к смене сезона необходима для поддержания физического и ментального здоровья. Врач-терапевт, нутрициолог Цифровой клиники Страхового Дома ВСК Нина Эйхельберг рассказала, как скорректировать рацион, спланировать физическую нагрузку и поддержать иммунитет перед наступлением осени.

Планируем сбалансированный рацион

Важнее всего для подготовки организма к смене сезона придерживаться правил сбалансированного питания. Ключевым элементом являются овощи и фрукты – стоит употреблять не менее 400-500 граммов в день, отдавая предпочтение «разноцветным» продуктам, таким как тыква, свекла, морковь, капуста, яблоки и груши. Дело в том, что окраска свидетельствует о наличии фитонутриентов, важных для нормального функционирования организма. Источники жирных кислот, такие как лосось, скумбрия или сельдь, должны присутствовать в меню минимум 1-2 раза в неделю — это позволит снизить воспалительные процессы в организме и поддержать работу сердца и сосудов. Белок также является важной составляющей здорового питания, необходимой для поддержания иммунитета, восстановления тканей и контроля аппетита. Поэтому в рацион нужно включать мясо, птицу, бобовые, яйца и кисломолочные продукты.

С приходом осени многие включают в меню больше сладостей, выпечки и жареных блюд. Однако чрезмерное потребление простых углеводов и ультрапереработанных продуктов может привести к повышенной утомляемости и снижению сопротивляемости организма простудным заболеваниям. Стоит минимизировать и потребление алкоголя, поскольку он ухудшает качество сна и ослабляет иммунитет. Также существует миф, что в холодное время года нужно увеличивать калораж рациона. Однако, это не соответствует действительности для городских жителей, чьи энергозатраты осенью и зимой обычно снижаются.

Укрепляем иммунитет…

Существует мнение, что лимон и чеснок могут служить надежной защитой от простуды, однако научные исследования не подтверждают их иммуномодулирующий эффект. Также не стоит полагаться на универсальные витаминные комплексы, поскольку назначение любых пищевых добавок должно основываться на индивидуальных показателях и рекомендациях врача. Большинство потребностей в нутриентах можно удовлетворить за счет сбалансированного питания. Единственным исключением является витамин D, особенно в регионах с малым количеством солнечных дней. Но и его прием следует начинать только после консультации с врачом и сдачи анализов.

… и занимаемся спортом

Кроме того, физическая активность остается важным этапом адаптации к осени. Умеренные нагрузки, такие как ходьба, плавание, йога и велосипедные прогулки 3-5 раз в неделю, помогут легче перенести сезонные изменения.

«Иммунитет — это не то, что можно «повысить» одним продуктом или витамином. При подготовке к осени важен комплексный подход, включающий сбалансированный рацион, качественный сон, регулярные умеренные физические нагрузки, соблюдение режима дня и вакцинацию, в том числе от гриппа. Главное — не впадать в крайности и слушать сигналы своего тела. Постепенно корректируя привычки, можно минимизировать риски заболеваний, а также заложить основу для хорошего самочувствия на ближайшие месяцы», — комментирует врач-терапевт, нутрициолог Цифровой клиники Страхового Дома ВСК Нина Эйхельберг.

Часто болеющий ребенок: как определить границу между нормой и патологией

У ребёнка чуть что сопли? Приходится часто брать больничный? Разбираемся с опытным педиатром Лейлой Сеймуровной Намазовой-Барановой, доктором медицинских наук, заведующей кафедрой факультетской педиатрии Пироговского Университета.


фото: Часто болеющий ребенок: как определить границу между нормой и патологией


— Еще одна тема, миф, легенда, как хотите назовите, уже закрепившаяся в сознании наших людей, — что есть категория детей, которые требуют какого-то особого лечения и наблюдения, которым надо без конца давать «иммуномодуляторы», потому что у них «вторичная иммунная недостаточность».

На самом деле все дети должны пройти «период формирования нормального иммунного ответа», который собственно и есть основа программирования здоровья. Он включает в том числе формирование иммунной толерантности (переносимости) всех тех миллионов чужеродных агентов, контакт с которыми ребенок получает с первых мгновений появления на свет, иммунной защиты (иммунитета) от миллионов опасных для него возбудителей и так далее. Второе особенно важно и сильно облегчается как непосредственно активной иммунизацией (вакцинацией), так и пассивной (введением готовых антител против разных возбудителей). Но ведь не все инфекции являются вакцинопредотвратимыми, прививки разработаны для наиболее опасных из них, соответственно должно быть и «естественное» формирование иммунитета, когда защита появляется после контакта с новым инфекционным агентом. Обычно эта естественная тренировка иммунитета происходит в первые 2-3 года жизни ребенка. На первом году контактов мало, и ребенок дополнительно защищен естественными факторами защиты грудного молока матери. На втором году жизни начинается более активная социализация малыша, увеличивается число контактов, многие начинают посещать общественные места, ясли или другие места скопления детей. В этот момент они начинают активно болеть острыми респираторными инфекциями, в результате чего формируют защиту против них для будущей жизни. Не зря детей называют «сопляками», ведь по сути сопли – очень частая история детства…

Однако, есть ситуации, когда родители «держат под колпаком» своих детей в первые годы жизни, например, живут за городом и не разрешают никому из посторонних посещать малышей, не водят детей играть со сверстниками на площадке или в развивающих группах, не водят в детских сад и т.д. В этот момент ребенок может не болеть, но и иммунитет у него не формируется. Поэтому он начнет болеть, когда пойдет в школу. И будет часто болеть, потому что другого варианта «пройти это иммунное взросление» у его организма нет. Еще хуже, если ребенок не привит. Тогда проблема усугубится кратно. Как итог. Если приходят родители с «часто болеющим ребенком», то мы вначале разбираемся в его вакцинальным анамнезом, иногда бывает достаточно сделать ребенку положенные прививки, и он перестает постоянно болеть ОРИ. Во-вторых, смотрим ребенка на предмет аллергии. У аллергиков есть определенные проблемы с иммунитетом слизистых, из-за чего случаются такие частые инфекции. Соответственно, взяв аллергию под контроль, можно справиться и с частыми ОРИ. Ну а если оба этих фактора снивелированы и нужно просто ребенку помочь пройти это иммунное созревание, мы можем использовать препараты, имеющие хорошую доказательную базу безопасного и эффективного применения у детей. Но поверьте, таких случаев немного.


Новое в использовании технологий генной инженерии для потребностей населения

Известно, что кишечный микробиом принимает участие в регуляции иммунитета, обеспечивает защиту хозяина от инфекций, поддерживает энергетический гомеостаз, адаптационный потенциал организма; способствуют сохранению постоянства внутренней среды организма и отсутствию патологических изменений.

На фоне неоптимального питания и наличия у человека вредных привычек, в том числе злоупотребления алкогольными напитками, в микробиоме возникают дисбиотические сдвиги, которые без своевременной коррекции могут способствовать хронизации пищеварительных расстройств, мальабсорбции, нарушениям минерального, белкового и жирового обмена. В результате употребления спиртного в организме человека производится токсичное соединение, называемое ацетальдегидом, которое достаточно быстро перерабатывается печенью, но задерживается в кишечнике и приводит к дисбалансу его работы.

По данным информагентства ТАСС потребление алкоголя в России снизилось с 9,43 л этанола на душу населения в 2018 году до 8,44 л в 2023 году. Однако, в преддверии праздничных дней, в том числе новогодних, потребление алкогольных напитков населением значительно возрастает. Так, согласно опросу Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ), более 80 процентов женщин и 66 процентов мужчин заявили, что употребляют алкоголь из-за того, что в России есть традиция пить по праздникам. При этом многие из респондентов отметили, что не хотели бы иметь какие-либо негативные последствия для здоровья после употребления алкоголя. В связи с этим актуальными являются разработки стартап-компаний, которые предлагают эффективные способы снижения последствий после употребления спиртных напитков, отвечающие реальным потребностям населения.

Так, стартап Zbiotics привлекает 12 млн долларов в рамках серии А для производства ГМО-пробиотиков, предназначенных для здоровья кишечника, в том числе и для борьбы с похмельем. Новый продукт компании представляет собой пробиотические бактерии в форме инъекции длительного хранения и в виде напитка Pre-Alcohol, способных уменьшить последствия похмелья после избыточного употребления алкоголя. Генетически модифицированный пробиотик может вырабатывать тот же тип фермента, что и в печени, и таким образом быстро расщеплять ацетальдегид в кишечнике, облегчая последствия злоупотребления алкоголя. Однако, компания Zbiotics напрямую не заявляет, что разработанный напиток с ГМО-пробиотиком является средством от похмелья, а вместо этого придерживается более популярного маркетингового лозунга о том, что продукт предназначен для здоровья кишечника и микробного разнообразия в нем. Это позволило компании в 2023 году увеличить объем продаж более чем вдвое и достичь общекорпоративной прибыльности.

По мнению эксперта Среднерусского института управления - филиала РАНХиГС Извековой Елены, стартап-компании, использующие технологии генной инженерии, способны создавать функциональные продукты, обладающие комплексными свойствами, в том числе новыми характеристиками, отвечающие реальным потребностям населения.